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中国尿道结石治疗网中医药物治疗方法益气活血排石饮治疗泌尿系结石

益气活血排石饮治疗泌尿系结石

疗法提供:河北省遵化市中医医院, 宋秀英

治疗方法:

①中药:治宜益气活血,清热利湿,排石通淋。予益气活血排石饮。药物组成:党参15 g,黄芪30 g,川牛膝15 g,延胡索10 g,金钱草30 g,鸡内金20 g,白茅根20 g,冬葵子15 g,益母草15 g,川楝子10 g。

用法:每日1剂,水煎取汁300 mL,每次150 mL,早晚各服1次。

②体外震波碎石术:结石直径>1 cm者,行体外震波碎石治疗,经B超或X线证实结石已打碎后,再服用益气活血排石饮。

③西药:予黄体酮20 mg,每日1次肌肉注射。治疗期间鼓励患者多活动、多饮水,保持尿量在2000 mL以上。

以上治疗2周为1个疗程。

泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱和尿道内形成的结石。临床以血尿,或尿中夹有砂石,或排尿有时中断,腰部酸痛,或突然发生肾绞痛等为主症。属中医学石淋、血淋、腰痛等范畴,其病程缠绵,反复发作,初期主要为湿热蕴结下焦,煎熬尿液为石,久则肾气伤,气化不利,水湿滞留,郁久化热,煎熬津液,日积月累为砂石。病位在肾和膀胱。

现代医学认为,结石的产生是全身病理性矿化的一种表现,结石形成后,可导致局部出血、炎症、水肿,进而形成尿路梗阻。治疗的目的是尽快缓解症状和将结石排出体外,中西医结合治疗使结石溶解、下移或消失。

目前临床上较大的结石,单纯采用口服药难以奏效。治疗组与对照组均采用体外震波碎石术先将较大的结石击碎,再常规治疗。治疗组内服中药,配合解痉之西药,疗效甚佳。自拟活血益气排石饮具有益气活血、清热利湿、排石通淋之功效。

方中党参、黄芪益气扶正、助气化,现代药理研究有助于输尿管的蠕动和利尿作用;牛膝活血化瘀,引药下行,直接作用于输尿管使输尿管蠕动增强;金钱草清热利湿,利水通淋,可使尿液变酸,有利于碱性结石溶解,并有利尿和增强输尿管蠕动的作用;白茅根、冬葵子清热利湿,凉血止血,利尿排石,抑菌消炎;鸡内金消石溶石;延胡索、益母草、川楝子活血化瘀,行气利水,改善微循环,降低毛细血管通透性。

黄体酮为孕激素,能松弛输尿管平滑肌,解除痉挛,有利于结石的排出。该方法设计合理,治疗过程简便,疗效确切,价格便宜,患者容易接受。

     
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