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中国尿道结石治疗网中西医结合治疗方法中西医结合治疗泌尿系结石

中西医结合治疗泌尿系结石

疗法提供:建水县中医院内科 王毅蓉

治疗方法:

(1)中药治疗

方药组成:金钱草30g,海金沙15g,鸡内金15g,石韦15g,瞿麦20g,蓄15g,滑石10g,冬葵子15g,泽泻20g,白芍15g,甘草6g。

用法:水煎服,每日1剂,10天为1个疗程。

(2)西医治疗

解痉止痛选用黄体酮20mg肌注,疼痛剧烈时选用度冷丁(50~100)mg或并用异丙嗪25mg肌注。抗感染治疗选用青霉素800万U或头孢哌酮2.0g静滴。

(3)辅助治疗

大量饮水每日约2000ml,疼痛缓解时适当跳跃,根据结石不同部位配合肾区叩击体位,上肾盏结石或结石已进入肾盂应加强跳跃,位于下肾盏结石采用头低臀高半倒立位,位于中盏者取患侧在上的侧卧位。部分患者配合针刺取穴:肾俞 、委中、三阴交等,以电针,较强刺激,留针20分钟。

中医认为结石多属于湿热蕴结膀胱,尿液受其煎熬,日积月累结为砂石。故治疗上多以清热利湿通淋、排石、溶石为法。近代发现具有排石作用的中药有:金钱草、海金沙、石苇、瞿麦、蓄、滑石、冬葵子等,具有溶石作用的中药有:金钱草、海金沙、鸡内金、石苇等。

 鸡内金极具消积滞、磨坚结之能。泽泻利水开窿,泻水消淤,白芍、甘草缓急止痛,诸药合用相辅相成,共收清热渗湿、消积、磨坚、消融化石之功。加强抗炎、止痛及中药、针刺治疗,可预防和控制感染,减轻输尿管黏膜炎症反应,减少组织充血、水肿,减少输尿管平滑肌痉挛,缓解疼痛,有利于结石的排出。

大量饮水、输液、中药利尿可增加尿量,形成对输尿管的冲击有利于结石排出,配合跳跃、叩击,使结石不易与肾、输尿管黏膜粘连,易移动而排出。

上述中西医结合保守治疗泌尿系结石,经济、副作用少,疗效明显,大部分病人容易接受,值得推广。

     
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